Внутриматочная контрацепция
Один из наиболее распространенных методов предохранения от беременности в нашей стране. Однако за рубежом внутриматочная контрацепция уже не пользуется популярностью. 70-80 % женщин используют оральные контрацептивы. Внутриматочные спирали содержат медь, гестагены. Механизмы действия: ВМС нарушается имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, что связано с ускоренной перистальтикой маточных труб и обусловленной этим неполноценностью, яйцеклетки или с отсутствием в эндометрии благоприятных для имплантации условий: медь оказывает бактерицидное и спермицидное действие.
Теории контрацептивного эффекта ВМС:
1. Теория
абортивного действия. Происходит травматизация эндометрия спиралью,
повышается тонус маточной мускулатуры в результате выделения
простогландинов и эмбрион абортируется.
2. Теория ускоренной
перистальтики маточных труб. Яйцеклетка попадает в матку преждевременно,
т. к. маточные трубы усиленно перистальтируют, а так как трофобласт к
этому времени неполноценен, яйцеклетка не имплантируется.
3. Теория
асептического воспаления. Внутриматочный контрацептив как инородное тело
вызывает полиморфноядерную лейкоцитарную инфильтрацию, что приводит к
выделению большого количества макрофагов, увеличению выделения лизоцимы и
возникает цитотоксический эффект. В результате этого нарушается
цикличность развития эндометрия, что приводит к нарушению имплантации.
4.
Теория сперматоксического действия. Фагоцитоз сперматозоидов
макрофагами и добавления ионов меди усиливает сперматоксический эффект.
ВМС должна вводится при определенных условиях и отсутствии
противопоказаний.
Строение внутриматочной спирали и расположение в полости матки:
1 - горизонтальные гибкие плечики, 2 - ножка спирали с медной проволокой, 3 - нити для извлечения спирали, 4 - матка.
Медьсодержащие ВМС:
- Мультилоад Ку 375
- Коппер-Т Ку 380A
Медьсодержащие ВМС для не рожавших женщин:
- Хоппер Т
- Нова Т
- Мини-Гравигард
Условия
Полностью
обследованная женщина. Контрацептив вводят на 4-5 день менструации,
возможно введение после аборта, родов. В течение первых 10 дней
требуется наблюдение. ВМС устанавливается на 2-2.5 года.
Гормональные внутриматочные средства
Гормональные внутриматочные средства (спирали) - это аналоги обычных внутриматочных средств, содержащие гормон левоноргестрел. Надежность таких спиралей значительно выше, так как помимо эффекта «инородного тела», контрацептивное воздействие оказывает содержащийся в спирали гормон (левоноргестрел).
Небольшая доза гормона равномерно выделяется из спирали и изменяя эндометрий защищает от нежелательной беременности. Такое небольшое количество гормона не влияет на обмен веществ в организме! Использование гормональной спирали не может привести к увеличению веса, тошноте и т.п.!!!
Строение гормональной ВМС и расположение в полости матки:
1 - горизонтальные гибкие плечики, 2 - гормонсодержащий циллиндр, 3 - нити для извлечения спирали, 4 - матка.
Гормональные, как и обычные спирали, устанавливает врач-гинеколог. Носить их можно не более 5 лет. На сегодняшний день существуют два вида гормональных спиралей:
- Мирена (производство Schering, Германия);
- Левонова (производство Leiras, Финляндия).
Если вы решитесь использовать гормональные спирали для контрацепции, то не забудьте проверить себя и своего партнера на половые инфекции. Спираль не защитит вас от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
Этапы лечения
Позвоните
|
Бесплатная
|
Первичный прием в Клинике. |
Позвоните по телефону +7 (495) 699-17-79 или отправьте заявку, мы сами Вам перезвоним! |
Приемный врач подробно расспросит о симптомах, которые Вас беспокоят, даст необходимые рекомендации и согласует подходящее время для проведения консультации в нашей Клинике. |
Врач нашей клиники проведет полный комплекс диагностики, поставит точный диагноз и даст соответствующие рекомендации по лечению. Первичный прием длится около 2 часов, поэтому учитывайте это в своих планах. |
Лечение. |
После лечения. |
Профилактический осмотр. |
Теперь необходимо пройти курс лечения, который назначит Вам специалист. В период лечения очень важно выполнять все рекомендации Вашего лечащего врача. |
По окончании курса лечения, Ваш лечащий врач даст все необходимые рекомендации по ведению образа жизни и назначит поддерживающее консервативное лечение при необходимости. |
Через 3 месяца мы Вам позвоним и пригласим Вас на профилактический осмотр. Врач проведет полный комплекс обследований и осмотр. И, если это необходимо, выполнить коррекцию назначенных ранее лечебных рекомендаций. |